Toaler

Stelazine (trifluoperazine)


Vigtigste anvendelse Aktiv ingrediens Producent
Psykotiske sygdomme, kvalme og opkastning Trifluoperazin hydrochlorid Goldshield

Hvordan fungerer det?

Stelazine tabletter og sirup indeholder det aktive indholdsstof trifluoperazin, som er en type medicin kaldet en phenothiazinringstruktur antipsykotisk. (NB. Trifluoperazine fås også uden et varemærke, dvs som generiske medicin.) Trifluoperazine har to helt forskellige anvendelser. I højere doser det anvendes i behandlingen af ​​psykiatriske sygdomme. I lavere doser det anvendes i forvaltningen af ​​kvalme og opkastning.

Når det bruges i psykiatrisk sygdom er trifluoperazine nogle gange beskrevet som et neuroleptisk eller et »større beroligende«, selv om dette sidste begreb er temmelig misvisende, da denne type medicin ikke bare er en beroligende og enhver beroligende effekt er ikke så vigtigt som sin vigtigste Virkningsmekanismen ved psykiatrisk sygdom.

Trifluoperazin virker ved at blokere dopaminreceptorer i hjernen. Dopamin er et naturligt stof kaldet en neurotransmitter, og er involveret i overførslen af ​​beskeder mellem hjernecellerne. Dopamin er en neurotransmitter vides at være involveret i regulering af humør og opførsel, blandt andre ting.

Psykotiske sygdomme, og især skizofreni, menes at være forårsaget af overaktivitet af dopamin i hjernen. Trifluoperazin blokerer de receptorer, dopamin fungerer på, og det forhindrer overaktivitet af dopamin i hjernen. Dette hjælper med at kontrollere psykotisk sygdom.

Trifluoperazin anvendes brugt i den langsigtede forvaltning af psykotiske tilstande såsom skizofreni. Det bruges også på kort sigt at styre svær angst og alvorligt ophidsede eller farlig adfærd.

Trifluoperazin påvirker også dopaminreceptorer i et område af hjernen, der styrer kvalme og opkastning. Opkastning styres af et område af hjernen kaldet opkastning centrum. Opkastning centrum er ansvarlig for at forårsage en følelse af sygdom (kvalme) og for brækningsrefleksen. Den aktiveres, når den modtager nerve beskeder fra et andet område af hjernen kaldet kemoreceptorernes triggerzone (CTZ), og når den modtager nerve beskeder fra tarmen.

Trifluoperazin kontrollerer kvalme og opkastning ved at blokere dopaminreceptorer fundet i CTZ. Dette forhindrer CTZ fra at sende beskeder til opkastning centrum, som ellers ville forårsage kvalme og opkastning.

Stelazine spansules er en "kontrolleret frigivelse" form for trifluoperazin. De er designet til at frigive trifluoperazin langsomt og kontinuerligt over flere timer. Dette frembringer et konstant blodniveau af lægemidlet i løbet af dagen. De spansules er designet til at blive taget en gang dagligt. De skal synkes med vand og må ikke tygges eller knuses, da dette ville skade kontrolleret frigivelse handling.

Hvad bliver det brugt til?

  • Psykotiske sygdomme såsom skizofreni.
  • Kortvarig behandling af svær angst.
  • Kortvarig behandling af alvorligt ophidsede adfærd og voldelig eller farlig impulsiv adfærd.
  • Kvalme og opkastning.

Advarsel!

  • Denne medicin kan forårsage døsighed. Hvis du bliver påvirket må du ikke køre eller betjene maskiner.
  • Det anbefales, at du undgå at drikke alkohol, og samtidig have behandling med dette lægemiddel, da det kan øge døsighed.
  • Hvis du har taget høje doser af denne medicin i lang tid, for eksempel til behandling af skizofreni, bør du ikke pludselig stoppe med at tage det, medmindre din læge fortæller dig at, selvom du føler dig bedre og tror, ​​du ikke har brug for det mere. Dette er fordi medicinen styrer sygdommens symptomer, men faktisk ikke helbrede den. Det betyder, at hvis du pludselig stopper behandlingen dine symptomer kan komme tilbage. Standsning af medicinen pludselig også sjældent medføre abstinenssymptomer såsom kvalme, opkastning, søvnbesvær eller rysten. Når behandling med denne medicin er stoppet, bør det ske gradvist, efter anvisninger af lægen.
  • Denne medicin sjældne tilfælde kan forårsage et fald i normale mængder af hvide blodlegemer i blodet. Af denne grund, din læge, hvis du tager høje doser af denne medicin i lang tid, måske ønsker du at få regelmæssige blodprøver for at kontrollere niveauet af blodceller i blodet. Du bør konsultere din læge omgående, hvis du oplever nogen af ​​følgende symptomer, mens du tager denne medicin, da de kan indikere et problem med dine blodceller: uforklarlig ondt i halsen, sår i munden, infektioner, høj temperatur (feber) eller generel sygdom.
  • Rådfør dig med din læge, hvis du oplever unormale bevægelser, især i ansigtet, læber, kæbe og tunge, mens du tager denne medicin. Disse symptomer kan være tegn på en sjælden bivirkning kaldet tardiv dyskinesi, og din læge kan bede dig om at stoppe med at tage denne medicin, eller mindske din dosis.
  • Rådfør dig med din læge, hvis du oplever følgende symptomer, mens du tager denne medicin: høj temperatur (feber), bleg teint, svedtendens, muskelstivhed, hurtig hjertebanken og nedsat bevidsthed. Disse symptomer kan skyldes en sjælden, men alvorlig bivirkning af denne type medicin, kendt som malignt neuroleptikasyndrom, og din behandling kan være nødvendigt at blive stoppet.

Anvendes med forsigtighed

  • Ældre mennesker.
  • Nedsat nyrefunktion.
  • Hjertesygdom, såsom angina pectoris eller uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
  • Ældre med demens (antipsykotisk medicin har vist sig at øge risikoen for slagtilfælde i denne gruppe af patienter).
  • Mennesker med risikofaktorer for at få et slagtilfælde, for eksempel en historie af slagtilfælde eller mini-slagtilfælde (TIA), rygning, diabetes, højt blodtryk, eller en type uregelmæssig hjerterytme kaldes atrieflimren.
  • Epilepsi.
  • Mennesker med forhold, som forøger risikoen for epilepsi eller kramper, fx hjerneskade eller tilbagetrækning fra alkohol.
  • Unormal muskelsvaghed (myasthenia gravis).
  • Parkinsons sygdom.
  • Lukket glaukom.
  • Forstørret prostata (prostatahypertrofi).
  • Folk, der har oplevet gulsot eller problemer med deres blodceller under tidligere behandling med en phenothiazine medicin.

Ikke anvendes i

  • Reagerer ubevidst stater (koma stater).
  • Mennesker med forstyrrelser i de normale antal blodlegemer i blodet.
  • Ukontrolleret hjertesvigt.
  • Leverskader.
  • Allergi over for andre phenothiazine lægemidler, såsom chlorpromazin eller Prochlorperazine.

Dette lægemiddel bør ikke anvendes, hvis du er allergisk over for et eller nogen af ​​dets ingredienser. Oplyse Deres læge eller apotek, hvis du tidligere har oplevet sådan en allergi.
Hvis du føler, du har oplevet en allergisk reaktion, stoppe med at bruge denne medicin og informere din læge eller apoteker med det samme.

Graviditet og amning

Visse lægemidler bør ikke anvendes under graviditet eller amning. Dog kan andre lægemidler benyttes sikkert i graviditet eller amning giver fordelene for moderen opvejer risikoen for det ufødte barn. Altid informere din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, før du bruger nogen form for medicin.

  • Denne medicin er ikke anbefalet til brug under graviditet, medmindre betragtes som væsentlige af din læge. Søge yderligere lægelig rådgivning fra din læge. Hvis du bliver gravid, mens du tager denne medicin, er det vigtigt at konsultere din læge med det samme for at få rådgivning. Du bør ikke pludselig stoppe med at tage denne medicin, medmindre din læge fortæller dig at, da dette kan forårsage dine symptomer til at komme tilbage.
  • Denne medicin kan passere i modermælken. Som det kan give sløvhed og potentielt andre bivirkninger i en ammende spædbarn, anbefales det, at kvinder, der har behov for behandling med denne medicin bør ikke amme. Søge yderligere lægelig rådgivning fra din læge.

Labeladvarsler

  • Denne medicin kan forårsage døsighed. Hvis du bliver påvirket må du ikke køre eller betjene maskiner. Undgå alkoholiske drikke.

Bivirkninger

Medicin og deres mulige bivirkninger kan påvirke de enkelte mennesker på forskellige måder. Følgende er nogle af de bivirkninger, der vides at være forbundet med dette lægemiddel. Bare fordi en bivirkning er angivet her betyder ikke, at alle mennesker, der bruger denne medicin vil opleve denne eller enhver bivirkning.

  • Unormale bevægelser i hænder, ben, ansigt, hals og tunge, fx tremor, trækninger, stivhed (ekstrapyramidale effekter).
  • Angst, rastløshed og agitation (akatisi).
  • Øget savlen eller mundtørhed.
  • Ufrivillige rytmiske bevægelser af tungen, ansigt, mund og kæbe, hvilket undertiden kan være ledsaget af ufrivillige bevægelser af arme og ben (tardive dyskinesier - se advarsel afsnittet ovenfor).
  • Døsighed.
  • Sløret syn.
  • Muskelsvaghed.
  • Tab af appetit.
  • Forstoppelse.
  • Vandladningsbesvær.
  • Øget hjertefrekvens (takykardi).
  • Uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
  • Et fald i blodtrykket (hypotension), som kan forårsage svimmelhed.
  • Interferens med kroppens temperatur regulering (dette er mere almindeligt hos ældre mennesker og kan forårsage hedeslag i meget varmt vejr eller hypotermi i meget koldt vejr).
  • Vægtøgning.
  • Søvnbesvær (insomnia).
  • Forvirring.
  • Hudreaktioner såsom udslæt, øget følsomhed for sollys.
  • Anfald (kramper).
  • Forhøjet prolactin (mælkeproducerende hormon) niveau (hyperprolaktinæmi). Sommetider kan dette føre til symptomer såsom brystforstørrelse, produktion af mælk og stop af menstruation.
  • Høj temperatur kombineret med faldende niveauer af bevidsthed, bleghed, svedtendens og hurtig hjertebanken (malignt neuroleptikasyndrom). Kræver at stoppe medicin og øjeblikkelig medicinsk behandling - se advarsel ovenfor.
  • Ukontrolleret rulning af øjne og hals (okulogyr krisen). Kræver omgående behandling.
  • Forstyrrelser i normale antal blodlegemer i blodet. Fortæl din læge, hvis du får feber, ondt i halsen, sår i munden eller andre tegn på infektion, mens du tager denne medicin, da disse symptomer kan tyde et problem med dine hvide blodlegemer. Din læge kan have dig til at have taget en blodprøve for at kontrollere antallet af blodlegemer i blodet.
  • Leverproblemer, gulsot.

De bivirkninger, der er anført ovenfor, kan ikke omfatte alle de indberettede bivirkninger ved medicinen producenten.
For mere information om andre mulige risici forbundet med denne medicin, skal du læse de oplysninger, der følger med medicin eller konsultere din læge eller apotek.

Hvordan kan denne medicin påvirker anden medicin?

Det er vigtigt at fortælle lægen eller apoteket, hvad medicin du allerede tager, herunder også købes uden recept, og naturlægemidler, før du begynder behandlingen med dette lægemiddel. Ligeledes skal du kontakte din læge eller apoteket før du tager nogen nye lægemidler, mens De tager denne ene, for at sikre, at kombinationen er sikkert.

Der kan være en øget risiko for døsighed og sedation hvis trifluoperazin tages med nogen af ​​følgende (som også kan forårsage døsighed):

  • alkohol
  • barbiturater, f.eks amobarbital, phenobarbital
  • benzodiazepiner, fx diazepam, temazepam
  • MAOI antidepressiva, fx phenelzine
  • sederende antihistaminer, f.eks chlorphenamin, hydroxyzin
  • sovende tabletter, f.eks zopiclon
  • stærke opioid smertestillende medicin, fx morfin, kodein, dihydrocodein
  • tricykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Denne medicin kan forstærke blodtrykssænkende virkninger af visse lægemidler, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk (antihypertensiva). Hvis du tager medicin mod for højt blodtryk, bør du fortælle din læge, hvis du føler dig svimmel eller svag efter behandlingsstart med denne medicin, som din blodtryksmedicin muligvis justering.

Der kan være en stigning i bivirkninger såsom mundtørhed, forstoppelse, forvirring eller hedeslag (i varme og fugtige forhold), hvis trifluoperazin tages sammen med andre lægemidler, der har antikolinerge virkninger, herunder følgende:

  • antikolinerg medicin for Parkinsons symptomer, f.eks Procyclidin
  • antihistaminer, fx brompheniramin, chlorphenamin
  • antispasmodic medicin, fx hyoscin
  • lægemidler til urininkontinens, fx oxybutynin, flavoxat, tolterodin propiverine, trospium
  • muskelrelaksantia, fx baclofen
  • MAOI antidepressiva, fx phenelzine
  • tricykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin
  • andre antipsykotiske lægemidler
  • anden antisickness lægemidler, f.eks promethazin meclozin, cyclizin.

Medicin, der øger risikoen for en type af unormal hjerterytme, ses som en "forlænget QT-interval 'på et EKG, bør undgås i kombination med trifluoperazin. Disse lægemidler omfatter følgende:

  • antiarytmika (lægemidler til behandling af unormal hjerterytme), fx amiodaron, procainamid, disopyramid, sotalol
  • Den antihistaminer astemizol, mizolastin eller terfenadin
  • atomoxetin
  • visse antidepressiva, fx amitriptylin, imipramin, maprotilin
  • visse malariamidler, fx halofantrin, klorokin, kinin, mefloquin, Riamet
  • visse andre antipsykotika, thioridazin, chlorpromazin, sertindol
  • cisaprid
  • intravenøs erythromycin eller pentamidin
  • moxifloxacin.

Der kan også være en øget risiko for en forlænget QT-interval, hvis lægemidler, der kan ændre indholdet af salte, såsom kalium eller magnesium i blodet, fx diuretika såsom furosemid, er taget i kombination med trifluoperazin.

Der kan være en øget risiko for problemer med dine blodceller hvis trifluoperazin tages i kombination med andre lægemidler, der kan påvirke din blodceller, for eksempel kemoterapi medicin.

Der kan være en øget risiko for bivirkninger, hvis denne medicin anvendes i kombination med nogen af ​​følgende lægemidler:

  • lithium
  • metoclopramid
  • sibutramin.

Trifluoperazin kan modsætte virkningen af ​​dopaminagonister, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, fx levodopa. Ligeledes kan levodopa modsætte sig antipsykotiske virkninger af trifluoperazin.

Trifluoperazin kan modsætte sig virkningen af ​​krampestillende lægemidler, der anvendes til behandling af epilepsi.

Syreneutralisrende potentielt kan reducere absorptionen af ​​denne medicin fra tarmen, og så kunne gøre det mindre effektivt. For at undgå en mulig interaktion, bør du undgå at tage antacida indenfor én til to timer for at tage denne medicin.

Andre lægemidler indeholdende samme aktive stof

Trifluoperazin tabletter og sirup er også tilgængelige uden et varemærke, nemlig som generisk medicin.